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转需!四川地区常见毒蛇有这些,全省抗蛇毒血清储备点公布→

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转需!四川地区常见毒蛇有这些,全省抗蛇毒血清储备点公布→

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6月3日,海南三亚一名27岁女子疑被毒蛇咬伤送医救治(jiùzhì)(jiùzhì)无效后身亡的消息引发关注。据了解(liǎojiě),当人被毒蛇咬伤后,机体神经系统、血液系统、肌肉组织、消化系统等将受到损害,引起急性全身中毒性疾病,而救治错误,极易致残、致死。研究表明(biǎomíng),被蛇咬伤后2小时内使用(shǐyòng)抗蛇毒血清效果最佳。 那么,四川全省哪些(něixiē)医院储备有抗蛇毒血清?若发现被毒蛇咬伤后该怎么办?就此(jiùcǐ),红星(hóngxīng)新闻采访了卫健部门以及华西第四医院急诊科主治医师荣霞。 ▲国内(guónèi)4种抗蛇毒血清 发生蛇咬伤,该如何自救(zìjiù)? 荣霞告诉红星新闻记者,普通的蛇咬伤一般伤口细小,伴轻微刺痛,可有小水泡,使用(shǐyòng)70%酒精消毒(xiāodú)后(hòu)尽快就医(jiùyī)。同时,蛇咬伤后尽量减少主动活动,防止毒素快速扩散,要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。 如果伤口较深,出血明显,甚至有毒牙残留,可用尖锐物(wù)剔除毒牙,清水冲洗,由近心端往伤口挤出血液排毒;同时迅速使用(shǐyòng)长条状物捆扎近心端肢体,如手咬伤(yǎoshāng),可捆扎腕关节上方(shàngfāng)约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次,每次2-3分钟,防肢体远端缺血坏死。 四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主(wéizhǔ),建议抬高患肢,促进(cùjìn)静脉回流,减轻肢体肿胀为要,可不绑扎,尽量避免早期切开减压。 如果处在神经毒素高发地区,怀疑被蛇咬了,未见到蛇,局部不痛不肿,首先高度怀疑是被神经毒类蛇(金环(jīnhuán)银环)咬伤。赶紧用布条、压脉(yāmài)带等在伤口上方10-15cm绑扎(bǎngzhā),尽快送有条件医院。 同时患者存在心跳呼吸停止风险,应随时准备(zhǔnbèi)心肺复苏。另外,神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能,不要(búyào)轻易放弃。 荣霞提到,牙印痕无法鉴别(jiànbié)是否为蛇咬伤,也无法鉴别是毒蛇(dúshé)还是无毒蛇咬伤;无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。 如果不能识别蛇,如何(rúhé)救治? 荣霞介绍,四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据(gēnjù)蛇毒对人体的效应(xiàoyìng),国内常见毒蛇分以下几类: 神经毒类(lèi)(银环蛇、金环蛇、海蛇)血液毒(烙铁头、竹叶青、蝰蛇)细胞毒类(眼镜蛇)混合(hùnhé)毒类(五步蛇、蝮蛇、眼睛王蛇) ▲我国目前危害较大(jiàodà)的毒蛇种类 公众在不认识蛇(shé)的情况(qíngkuàng)下,可以通过临床表现去判断蛇的种类,并在此分类基础上,选择对应的血清治疗。 血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头(又名原矛头(máotóu)蝮蛇)为例,虽归类在血液毒,如无明显凝血、血小板异常,可仅使用抗(kàng)(kàng)蝮蛇毒血清,若存在前述风险,可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。 荣霞(róngxiá)表示,一旦发生蛇咬伤,应尽快找到有抗蛇毒(shédú)血清储备的(de)医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤,救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。 ▲不同(bùtóng)蛇对应的抗蛇毒血清治疗 记者了解到,此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中,第一次(dìyīcì)就诊(jiùzhěn)的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道(méitǐbàodào),三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此,荣霞建议,应建立解毒剂储备点快速查询方案。 但她也提到,血清为异种来源血液制品,早期过敏和后期(hòuqī)血清病风险高,且治疗费用高昂,不应迷信血清,应权衡利弊(quánhénglìbì)用药,以(yǐ)综合治疗为主。 成都市抗蛇毒(shédú)血清储备点如下: 四川省抗蛇毒(shédú)血清储备点(成都以外)如下: (下载红星(hóngxīng)新闻,报料有奖!)
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